lundi 12 décembre 2016

Décision prise ....

Depuis quelques jours je repense à ce que m 'a dit le chirugien : Si la hernie est mal placée il ne sera pas possible d'avoir recours à la sleeve ( intervention que j'avais décidé moi de pratiquer ) .
Il devra alors faire à la place le by-pass
Qu'est ce que le by-pass ?

L'intervention du bypass gastrique consiste à réduire le volume de l'estomac et à modifier le circuit alimentaire.

Les aliments ne passent plus par l'estomac et la partie supérieure du tube digestif, ils vont directement dans la partie moyenne de l'intestin grêle.


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Le Bypass classique




Le bypass agit par plusieurs mécanismes qui s'associent :
  • Une restriction (comme la gastroplastie)
  • Une malabsorption : les aliments sont moins digérés
  • Un dumping syndrome : (l'ingestion d'aliments très sucrés en quantité importante entraine une sensation de malaise général et une accélération du pouls, ces aliments doivent donc être pris en petite quantité)
  • Une diminution du taux de ghrêline, qui est l'hormone de la faim, ce qui entraîne un désintérêt pour la nourriture (attention : ce mécanisme d'action n'est pas efficace sur les éventuelles compulsions).
Le bypass est une intervention complexe, avec une hospitalisation de 2 à 4 jours en moyenne.
  • Le bypass doit entrainer une perte de poids très importante
    De l'ordre de 5 kgs par mois, pendant les 6 premiers mois, puis une perte de poids de 2 à 4 kgs par mois.
    Il est plutôt indiqué pour des Indices de Masse Corporelle supérieurs à 45.
    D'après les données scientifiques, le bypass fait perdre - en moyenne - 70% de l'excès de poids en 1 an.
  • La dénutrition et les carences vitaminiques ne sont pas rares
    Une supplémentation orale en vitamines et oligo éléments est indipensable.
    La modification du circuit alimentaire est responsable de la diminution de la digestion des vitamines dites "liposolubles" (vitamines A, D, E K), de la vitamine B12 et de certains nutriments et oligo éléments. Ces différents produits devront être apportés en supplément de l'alimentation, sous forme de gélules (ce qui représente un coût d'environ 20 € par mois, non remboursé par la Sécurité Sociale).
  • Le bypass classsique est difficilement réversible.
  • Le confort alimentaire est meilleur qu'avec la gastroplastie
    Les vomissements sont rares.
  • Les habitudes alimentaires doivent être modifiées
    3 repas et éventuellement 2 collations.
  • Les grignotages sucrés sont assez mal supportés, surtout avec le bypass classique
    A cause du ''dumping syndrom'', ce qui est considéré comme un bénéfice par les patients opérés.
  • Un suivi régulier par une équipe multi disciplinaire est obligatoire.
    3 Prises de sang sont nécessaires la première année, puis 1 à 2 prises de sang par an, pour rechercher un déficit vitaminique, une anémie, une dénutrition.

  • Quand on lit tout ça , c'est tres différent de la sleeve !
    Cependant cela fait 6 mois que je bats , que je me sens prête a avoir un nouveau corps , une meilleure image de moi même , alors c'est décidé !!!

     
    Si je dois avoir recours au by-pass alors OUI JE LE FERAI .......

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