samedi 31 décembre 2016
vendredi 23 décembre 2016
Accord de prise en charge
Le courrier tant attendu est arrivé aujourd'hui , un jour apres le délai de reponse accordé a la cpam , 16ième jour .
La sécurité sociale a donné son accord pour la prise en charge .
Ca c'est un excellent cadeau de Noël ....
La sécurité sociale a donné son accord pour la prise en charge .
Ca c'est un excellent cadeau de Noël ....
mercredi 21 décembre 2016
Rdv togd
Bonjour ,
Suite à la fibroscopie passée , et au fait que j avais des reflux œsophagiens et une hernie hiatale dr dehaye a préféré me faire passer une togd ( transit oeso -gastro duodénal . ) pour en savoir plus .
Je suis donc arrive pour 8h30 au centre de radiologie .
Je devais être à jeun.
L examen consistait à boire petit à petit un produit de contraste iodée blanc , bien pâteux et pas agréable au goût !!! Le but étant de suivre le trajet du produit et vérifier qu il n existe pas de gêne pendant le passage des aliments ; dans mon cas la hernie hiatale .
Au debut j étais debout puis ensuite on m a allongé sur une table .
Le radiologue a fait une série de clichés .
J ai donc attendu les résultats et la grosse surprise : contrairement à ce qu avait détecté le gastro endocrinologue il n y a ni reflux œsophagien ni hernie hiatale ...:
Je ne comprends plus grand chose .
Ce qui me rassure en vain c est que du fait qu il n y a aucun souci c est que la sleeve risque d être maintenue et que je vais pouvoir enlever mon stress sur le by-pass .
J aurais vraiment la réponse la veille de l intervention quand je verrai le chirurgien ,
Suite à la fibroscopie passée , et au fait que j avais des reflux œsophagiens et une hernie hiatale dr dehaye a préféré me faire passer une togd ( transit oeso -gastro duodénal . ) pour en savoir plus .
Je suis donc arrive pour 8h30 au centre de radiologie .
Je devais être à jeun.
L examen consistait à boire petit à petit un produit de contraste iodée blanc , bien pâteux et pas agréable au goût !!! Le but étant de suivre le trajet du produit et vérifier qu il n existe pas de gêne pendant le passage des aliments ; dans mon cas la hernie hiatale .
Au debut j étais debout puis ensuite on m a allongé sur une table .
Le radiologue a fait une série de clichés .
J ai donc attendu les résultats et la grosse surprise : contrairement à ce qu avait détecté le gastro endocrinologue il n y a ni reflux œsophagien ni hernie hiatale ...:
Je ne comprends plus grand chose .
Ce qui me rassure en vain c est que du fait qu il n y a aucun souci c est que la sleeve risque d être maintenue et que je vais pouvoir enlever mon stress sur le by-pass .
J aurais vraiment la réponse la veille de l intervention quand je verrai le chirurgien ,
lundi 12 décembre 2016
Décision prise ....
Depuis quelques jours je repense à ce que m 'a dit le chirugien : Si la hernie est mal placée il ne sera pas possible d'avoir recours à la sleeve ( intervention que j'avais décidé moi de pratiquer ) .
Il devra alors faire à la place le by-pass
Qu'est ce que le by-pass ?
L'intervention du bypass gastrique consiste à réduire le volume de l'estomac et à modifier le circuit alimentaire.
Les aliments ne passent plus par l'estomac et la partie supérieure du tube digestif, ils vont directement dans la partie moyenne de l'intestin grêle.
Le Bypass classique
Le bypass agit par plusieurs mécanismes qui s'associent :
Le bypass doit entrainer une perte de poids très importante
De l'ordre de 5 kgs par mois, pendant les 6 premiers mois, puis une perte de poids de 2 à 4 kgs par mois.
Il est plutôt indiqué pour des Indices de Masse Corporelle supérieurs à 45.
D'après les données scientifiques, le bypass fait perdre - en moyenne - 70% de l'excès de poids en 1 an.
La dénutrition et les carences vitaminiques ne sont pas rares
Une supplémentation orale en vitamines et oligo éléments est indipensable.
La modification du circuit alimentaire est responsable de la diminution de la digestion des vitamines dites "liposolubles" (vitamines A, D, E K), de la vitamine B12 et de certains nutriments et oligo éléments. Ces différents produits devront être apportés en supplément de l'alimentation, sous forme de gélules (ce qui représente un coût d'environ 20 € par mois, non remboursé par la Sécurité Sociale).
Le bypass classsique est difficilement réversible.
Le confort alimentaire est meilleur qu'avec la gastroplastie
Les vomissements sont rares.
Les habitudes alimentaires doivent être modifiées
3 repas et éventuellement 2 collations.
Les grignotages sucrés sont assez mal supportés, surtout avec le bypass classique
A cause du ''dumping syndrom'', ce qui est considéré comme un bénéfice par les patients opérés.
Un suivi régulier par une équipe multi disciplinaire est obligatoire.
3 Prises de sang sont nécessaires la première année, puis 1 à 2 prises de sang par an, pour rechercher un déficit vitaminique, une anémie, une dénutrition.
Quand on lit tout ça , c'est tres différent de la sleeve !
Cependant cela fait 6 mois que je bats , que je me sens prête a avoir un nouveau corps , une meilleure image de moi même , alors c'est décidé !!!
Si je dois avoir recours au by-pass alors OUI JE LE FERAI .......
Il devra alors faire à la place le by-pass
Qu'est ce que le by-pass ?
L'intervention du bypass gastrique consiste à réduire le volume de l'estomac et à modifier le circuit alimentaire.
Les aliments ne passent plus par l'estomac et la partie supérieure du tube digestif, ils vont directement dans la partie moyenne de l'intestin grêle.
Le Bypass classique
Le bypass agit par plusieurs mécanismes qui s'associent :
- Une restriction (comme la gastroplastie)
- Une malabsorption : les aliments sont moins digérés
- Un dumping syndrome : (l'ingestion d'aliments très sucrés en quantité importante entraine une sensation de malaise général et une accélération du pouls, ces aliments doivent donc être pris en petite quantité)
- Une diminution du taux de ghrêline, qui est l'hormone de la faim, ce qui entraîne un désintérêt pour la nourriture (attention : ce mécanisme d'action n'est pas efficace sur les éventuelles compulsions).
De l'ordre de 5 kgs par mois, pendant les 6 premiers mois, puis une perte de poids de 2 à 4 kgs par mois.
Il est plutôt indiqué pour des Indices de Masse Corporelle supérieurs à 45.
D'après les données scientifiques, le bypass fait perdre - en moyenne - 70% de l'excès de poids en 1 an.
Une supplémentation orale en vitamines et oligo éléments est indipensable.
La modification du circuit alimentaire est responsable de la diminution de la digestion des vitamines dites "liposolubles" (vitamines A, D, E K), de la vitamine B12 et de certains nutriments et oligo éléments. Ces différents produits devront être apportés en supplément de l'alimentation, sous forme de gélules (ce qui représente un coût d'environ 20 € par mois, non remboursé par la Sécurité Sociale).
Les vomissements sont rares.
3 repas et éventuellement 2 collations.
A cause du ''dumping syndrom'', ce qui est considéré comme un bénéfice par les patients opérés.
3 Prises de sang sont nécessaires la première année, puis 1 à 2 prises de sang par an, pour rechercher un déficit vitaminique, une anémie, une dénutrition.
Quand on lit tout ça , c'est tres différent de la sleeve !
Cependant cela fait 6 mois que je bats , que je me sens prête a avoir un nouveau corps , une meilleure image de moi même , alors c'est décidé !!!
mercredi 7 décembre 2016
Dernier rendez vous avec le chirurgien
Me voila à la fin du parcours .
J'ai rencontré pour la dernière fois Dr Dehaye .
Ca y est j'ai ma date d'intervention : ce sera pour le mardi 31 janvier !!!
Je suis très contente .
Malgré mes craintes par rapport au choix de l'intervention ( sleeve ou by-pass ) , je reste positive et fais entièrement confiance au chirurgien
Je dois passer un dernier examen : une todg suite a mes reflux gastriques et c'est ces résultats qui détermineront quelle intervention le chirurgien pratiquera .
J'aussi quelques vitamnes a prendre suite a une carences de vitamines D
Voili voilou , maintenant reste a activer le compte a rebours .....
J'ai rencontré pour la dernière fois Dr Dehaye .
Ca y est j'ai ma date d'intervention : ce sera pour le mardi 31 janvier !!!
Je suis très contente .
Malgré mes craintes par rapport au choix de l'intervention ( sleeve ou by-pass ) , je reste positive et fais entièrement confiance au chirurgien
Je dois passer un dernier examen : une todg suite a mes reflux gastriques et c'est ces résultats qui détermineront quelle intervention le chirurgien pratiquera .
J'aussi quelques vitamnes a prendre suite a une carences de vitamines D
Voili voilou , maintenant reste a activer le compte a rebours .....
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